迈康时代（厦门）科技有限公司是一家集研发、生产和销售于一体的高科技企业，专注于家庭医生服务、母婴保健、社区访视、院前急救、车用应急箱包、基础及呼吸健康等领域产品的研发，制造和销售。
杜雪平说： “随着家庭医生服务能力的不断提高，签约服务的内容越来越多。首先提供的是常见病、多发病的诊疗服务，比如要把慢病患者的血压、血糖控制下来，对常见健康问题进行处理，这一点是毫无疑问的。家庭医生以社区为范围，在社区卫生服务机构中提供服务，对确有需要的，比如说失能老人要作为重点照顾对象。对妇女儿童进行健康管理、提供计划等工作，很多都是由家庭医生团队去做的。在冬季，为65岁以上老年人免费做体检，这项工作在北京已经开展十年了，是预防冬季病非常有效的措施。同时通过家庭医生服务模式，落实居民的个体健康管理，促进和引导群众合理使用医疗资源，通过政策引导和个性化服务，逐步形成基层首诊、分级诊疗、双向转诊的就医格局。很多老人享受到了家庭医生签约服务，但是并没有意识到。”
杜雪平表示，从全国看，家庭医生签约服务工作发展还很不平衡，可能东部地区稍好一点，中西部地区也逐渐在开展。“国家正在大力培养全科医生，完善使用和激励政策。越来越多的医生，包括乡镇卫生院的医生、村医、城市的全科医生都在开展家庭医生签约服务，这是我们今后的工作重点。第二天一早，郭站长又给老人的女儿打电话了解情况，得知老人吃药之后症状得到缓解，郭站长觉得放心了。”
“我觉得应该向群众更多地进行宣传，不要把家庭医生误认为私人医生，家庭医生也不等同于医院的专科医生，他们的分工不同。同时，老百姓的就医观念需要宣传引导，有了常见病要到基层找家庭医生，而大医院应该是攻坚克难，诊断疑难的。老百姓有时候并不认识家庭医生，总认为大医院看得好，那不一定，有可能常见病在基层的家庭医生看得好。”杜雪平说。但是，签约有了家庭医生，很多老百姓却表示“无感”，而这也导致了“家庭医生”流于形式化。
“家庭医生签约之后会对整个家庭进行健康指导。家庭医生签约服务，老百姓从不认识，到通过媒体宣传逐渐认识，需要一个过程。只要认识了，签约了，大家今后逐渐会体会到家庭医生的好处，甚至离不开家庭医生。”杜雪平说。
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一、总体思路
根据深化卫生体制改革的总体部署和要求，围绕推进健康大庆建设、实现人人享有基本卫生服务的目标，以人的健康为中心，促进卫生工作下移、资源下沉，结合基层卫生服务机构综合改革和全科医生制度建设，加快推进家庭医生签约服务。不断完善签约服务内涵，突出服务内容，增强群众主动利用签约服务的意愿；建立健全签约服务的内在激励与外部支撑机制，调动家庭医生开展签约服务的积极性；签约服务会在就医、转诊、用药、医保等方面对签约居民实行差异化的政策，增强签约服务的吸引力和居民对签约服务的有效利用。鼓励引导二级以上医院参与，提高签约服务覆盖面和水平，促进基层首诊、分级诊疗，为群众提供综合、连续、协同的基本卫生服务，增民群众的获得感。
二、基本原则
自愿签约与政策引导相结合，签约与上门签约相结合，基础服务与特别服务相结合，家庭医生服务与团队服务相结合的原则。
三、工作目标
到2017年底，家庭医生签约服务覆盖率达到30%以上，重点人群签约服务覆盖率达到60%以上，建档立卡的农村贫困人口和计划生育特殊家庭的签约服务全覆盖。到2020年，力争将签约服务扩大到全人群，形成长期稳定的契约服务关系，基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。截至目前，该中心已经实现了辖区内重点人群签约全覆盖，签约人数共计34073人。
四、签约对象
在全市各县（区）开展家庭医生签约服务，签约人群原则上为全体居民，优先覆盖老年人、孕产妇、儿童（特别是农村留守儿童）、残疾人、贫困家庭、计划生育特殊家庭，以及慢性疾病和严重精神障碍患者等。
五、签约主体
家庭医生是签约服务责任人。现阶段，城市签约服务的家庭医生以社区卫生服务机构执业（助理）医师为主，农村签约服务的家庭医生以乡镇卫生院执业（助理）医师和乡村医生为主。基层卫生服务机构符合家庭医生条件人员不足的，可由医联体上级医院选派医师（含中医类医师），或由基层卫生服务机构返聘公立医院中级以上职称的退休临床医师，作为家庭医生在基层提供签约服务。家庭医生签约服务以团队服务形式开展。采取“3+X”方式组建家庭医生团队，“3”指家庭医生、公卫医生、护士，“X”指中医师、药师、健康管理师、心理咨询师、计生专干、社（义）工、护工等。现阶段，城市签约服务的家庭医生以社区卫生服务机构执业（助理）医师为主，农村签约服务的家庭医生以乡镇卫生院执业（助理）医师和乡村医生为主。家庭医生是家庭医生团队的核心，负责团队成员任务分配和管理，以及与居民签订服务协议。
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广西融安县板榄镇拉叭村的60户贫困户不久前与板榄镇卫生院的家庭医生服务队签订了《家庭医生服务协议》。按照协议，由镇卫生院一名执业医师、一名执业护士和当地村级卫生室一名村医组成的服务队将在3年的签约服务期限内，为全村60户206名贫困群众免费提供建立健康档案、开展0至6岁儿童和孕产妇健康管理等14类47个小项的国家基本公共卫生服务，同时为签约家庭患者转诊建立绿色转诊通道。签约后，贫困群众不仅可享受到95%的费用报销比例，还可以免交押金即可入院。如果病情复杂，社区卫生服务机构启动健康评估程序后会派出医务人员出诊服务。
今年4月，融安县在12个乡镇成立了由338名执业医护人员和91名乡村医生组成的98个家庭医生服务团队，启动贫困家庭及其成员家庭医生签约服务机制，计划将所有贫困群众纳入“基层首诊、分级诊疗、双向转诊、有序就医”的保健格局。
以上信息由专业从事急救箱厂的迈康时代于2024/4/27 12:10:57发布
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